Trombofilia în sarcină. Cât este de periculoasă?

Trombofilia este o tendință anormală a sângelui de a forma cheaguri în interiorul vaselor de sânge. Dacă nu este o predispoziție ereditară, apariția acestei boli poate fi declanșată de fumat, anticoncepționale, sedentarism prelungit sau de mersul la altitudini prea mari, activitate care scade presiunea de la nivelul sângelui arterial.

Pacientele însărcinate, diagnosticate cu trombofilie, au o probabilitate mai mare de a dezvoltă complicații, chiar sub tratament, față de celelalte gravide, ne-a explicat Dr. Chadi Muheidli (foto), medic specialist obstetrică-ginecologie.

Cum se manifestă trombofilia

În formele ușoare ale bolii, simptomele sunt destul de generale. Sunt de luat în seamă migrenele și evoluția sarcinilor anterioare. În formele mai severe, pot să apară dureri de cap intense, pierderi de cunoștință, amețeli, dificultăți la mers sau probleme de respirație.
Diagnosticul. Dacă nu există cazuri în istoricul familiei, femeile însărcinate sunt investigate pentru trombofilie dacă apar avorturi spontane, întârzieri de creștere a fătului, modificări ale circulației uterine, creșterea tensiunii arteriale sau după identificarea, la ecograf, a “îmbătranirii placentei”. Există o serie de analize genetice în urma cărora se stabilește tratamentul adecvat și calendarul optim de monitorizare a sarcinii.

Riscurile trombofiliei

Cel mai mare risc al trombofiliei la femeile însărcinate este pierderea sarcinii. Femeile cu această boală sunt predispuse la avort spontan, de obicei după a zecea săptămâna de sarcină, sau la nașterea unui copil mort, în trimestrul al doilea sau al treilea. Există și riscul desprinderii placentei de peretele uterin, înainte de naștere, ceea ce poate provocă sângerări abundente, periculoase atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Tratament pentru trombofilie

De regulă, femeile însărcinate care au trombofilie primesc tratament cu aspirină, în diferite doze, și anticoagulante injectabile, care nu ajung în placentă și nu au repercusiuni asupra dezvoltării copilului. Depinde, însă, de fiecare caz în parte, pentru că nu toate trombofiliile necesită tratament. Este interzis fumatul, repaosul prelungit și se recomandă o urmărire atentă a sarcinii, atât de către ginecolog și ecografist, cât și de către un hematolog.

Nașterea, dacă suferi de trombofilie

Modalitatea de naștere este o decizie care trebuie luată de fiecare pacientă în parte, în comun acord cu medicul ginecolog care a urmărit sarcina. Deși nu există o restricție a nașterii naturale pentru pacientele cu trombofilie, sunt dese recomandările pentru operația de cezariană, pentru a controla mai bine eventualele probleme ce pot să apară în timpul nașterii.